品牌與產(chǎn)地：史托斯storz
型號與REF：storz 38151
送修單位：南京醫(yī)科大學(xué)第三某醫(yī)院儀化集團某醫(yī)院

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蛇牌GK50型雙極電凝無輸出故障的檢修
GK50型雙極電凝器是德國蛇牌公司產(chǎn)品，由電凝主機、電凝鑷、導(dǎo)聯(lián)線和腳踏開關(guān)組成，設(shè)計小巧，功率下降快，作用時間短，不粘鑷子。其質(zhì)量性能在一般情況下較穩(wěn)定，但通常因手術(shù)中操作不當會引起故障，最主要原因是在使用時當還沒有夾持住組織時，踩踏腳控開關(guān)輸出，引起主機內(nèi)部電路過流輸出或短路并損傷電凝鑷。
故障現(xiàn)象：開機后電源及數(shù)碼顯示正常，數(shù)值調(diào)節(jié)受控，腳踏接通時有蜂鳴聲響但雙極電凝鑷無電流輸出。故障分析：從主機電路框圖分析，GK50型雙極電凝主機內(nèi)部電路主要由電源電路、功率調(diào)節(jié)和輸出回路三部分組成。電源由220V交流電接人后分成三路，一路直接經(jīng)整流電路形成+250V主機電源電壓，另兩路則經(jīng)變壓、整流、電源模塊分別形成+15V和+5V直流電源。根據(jù)這三組電壓走向可分別檢查功率輸出電路是否正常。
故障排除：首先檢測+250V直流電源電壓是否正常。若無或偏離正常值，先測量三極管T1、和場效應(yīng)管T8、穩(wěn)壓管D1～D4有無短路擊穿，除外后要檢查保險電阻R2、R3和偏置電阻R4、R5是否正常。若測得+250V直流電壓正常，則重點采用逆推法檢查功率輸出回路。檢測功率輸出變壓器UE2的初級回路，用示波器觀察有無80V方波信號輸入，若有，則檢查UE2的次級損壞點。UE2的次級由次級繞組N5和C25耦合電容組成，分別進行檢測有無短路和斷路，若有則故障排除，此處也是最易因誤操作造成短路的故障損壞點。若變壓器UE2的初級回路無方波信號，則分別檢測增強型NM0S場效應(yīng)管、T10和穩(wěn)壓管D17～D20有無擊穿，檢測前級變壓器UE1的初級、次級及其外圍電路是否正常等即可基本找到故障點和損壞元件。
討論：此類腳踏接通時有蜂鳴聲響無輸出的故障表示電路激勵級的輸出端正常。如果踩下腳踏時無蜂嗚聲，則需查找激勵級的輸人控制信號是否正常。從圖紙分析來看，主要是分析+15V電源有無異常，集成電路IC4049、IC4503和IC4513的主頻信號和控制信號有無輸人、輸出等。


維修案例一：
ERBE 20195-145 電凝鉗手柄
故障檢測：線纜斷，接觸不良
維修方案：重新線纜維修
維修周期：3個工作日
保修周期：非人為保修 1個月

維修案例二：
OLYMPUS  WA64200C雙極電凝鉗 鉗芯絕緣皮破損
設(shè)備名稱：OLYMPUS  WA64200C雙極電凝鉗
檢測結(jié)果：鉗頭絕緣套壞，鉗芯絕緣皮破損，短路 
維修方案：拆開維修，更換鉗頭絕緣套，更換鉗芯絕緣皮，
維修周期：3個工作日
保修周期：非人為保1個月

相關(guān)手術(shù)耗材：
1.CONMED 000336       規(guī)格與參數(shù)：ConMed 食管擴張器清潔刷，一次性使用
2.DEPUY SYNTHES 241.061       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼斜右 LCP T 型板，3.5 毫米尺寸，85 長 x 10 毫米寬，6 個軸孔
3.CONMED 5023-134       規(guī)格與參數(shù)：Conmed 小骨微矢狀鋸片，9 長 x 5.5 毫米寬
3. Olympus EMP-FBX272HS-C    規(guī)格與參數(shù)：EMPOWER 一次性手術(shù)激光光纖，直徑 272 μ。
4.DEPUY SYNTHES 226.70       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼寬 LC-DCP 板，358 長 x 17.5 毫米寬，20 孔
5.COVIDIEN E1563       規(guī)格與參數(shù)：Covidien 球形電極，3 毫米尺寸
6. MEDTRONIC 10020    規(guī)格與參數(shù)：Pro-Flo 血管造影導(dǎo)管，100 厘米長，Amplatz
7.DEPUY MITEK 284649       規(guī)格與參數(shù)：帶單向閥的 DePuy Mitek 流出管
8.DEPUY SYNTHES 242.531S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 尺骨遠端骨板，尺寸 2 毫米，長度 46 毫米，7 孔，無菌
9.DEPUY MITEK 8150-37-018       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Mitek 鈦合金非鎖定皮質(zhì)螺釘，帶六角驅(qū)動頭，直徑 3.5。 x 18 毫米長
10.CONMED 10301       規(guī)格與參數(shù)：UltraFix MicroMite StitchPak，直徑 1.5 毫米。
11. MEDTRONIC 6250VC    規(guī)格與參數(shù)：Attain Command + SureValve 左心輸送系統(tǒng)，2.4 ID x3 mm OD
12.DEPUY SYNTHES 293.44       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Steinmann Pin，4.5 直徑。 x 120 毫米長
13.GYRUS ACMI BPS-Y       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 可調(diào)節(jié)活檢端口密封 Y 形適配器，用于宮腔鏡
14.CONMED 5071-573       規(guī)格與參數(shù)：Hall 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)/大骨擺動鋸片，90 長 x 18.5 毫米寬
15.DEPUY SYNTHES 04.034.755S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專業(yè)脛骨釘，帶近端彎曲，淺綠色，直徑 13。 x 375 毫米長，無菌
16. STORZ 28205ACS    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 強力刀具，直徑 4.2 毫米，長度 120 毫米
17.COVIDIEN IS-7F11       規(guī)格與參數(shù)：ClosureFast 導(dǎo)管導(dǎo)管護套套裝，7 Fr x 11 cm
18.DEPUY SYNTHES 207.744       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，直徑 4。 x 44 毫米長，長螺紋
19. MEDTRONIC AB35W05040080    規(guī)格與參數(shù)：EverCross Over-the-Wire PTA 球囊導(dǎo)管，80 厘米工作導(dǎo)管長度，5 直徑。 x 40 毫米氣球長度
20. MEDTRONIC MR8-LP05BA40    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex MR8 ClearView 近端彎槽球形切削銑刀，頭部直徑 4 毫米，軸長 5 厘米